MBARGA Josiane

Commission scientifique du domaine santé, HES-SO Rectorat 

Chronicité : promotion de la santé, prises en charge et réinsertion

MBARGA Josiane - Requérante principale, OPSOMMER Emmanuelle - Co-requérante, HILFIKER Roger HES-SO Valais - Co-requérant, RIBEIRO Carla Alexandra - Collaboratrice, CARRARD Sophie HES-SO Valais - Collaboratrice

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique dégénérative du système nerveux central. Elle se caractérise par une symptomatologie polymorphe comprenant les douleurs, la fatigue, l’incoordination de mouvements et les troubles de l’équilibre. Une gestion optimale de la maladie inclut des traitements médicamenteux et des thérapies physiques. Ces dernières sont de plus en plus proposées du fait de leurs bénéfices sur la gestion des symptômes et le maintien des capacités fonctionnelles. Dans un précédent projet, un programme d’exercices d’équilibre a été élaboré par des physiothérapeutes afin de diminuer les incidents à la marche et d’éviter les chutes. Toutefois, la mise en pratique de ce programme par les personnes atteintes de la SEP, à leur domicile, n’a pas été étudiée. Le présent projet comble ce manque: se basant sur une approche qualitative, il a pour but d’explorer la manière dont les patient.e.s atteint.e.s de SEP perçoivent le programme d’exercices proposé et l’intègrent dans leur gestion quotidienne de la maladie. Cette recherche entend examiner le processus d’appropriation des exercices par les patient.e.s ainsi que les facteurs favorisant ou entravant leur mise en pratique. Une compréhension approfondie de l’expérience des personnes atteintes permettra de proposer des interventions plus adaptées à leurs besoins.

Fonds de la Recherche Médicale de la SUVA

Chronicité : promotion de la santé, prises en charge et réinsertion

MBARGA Josiane - Requérante principale, PICHONNAZ Claude - Co-requérant, FOLEY Rose-Anna - Co-requérante, ANCEY Céline - Co-requérante, LUTHI François Clinique Romande de Réadaptation (CRR) et CHUV - Co-requérant, FAVRE Christine Clinique Romande de Réadaptation (CRR) - Co-requérante, RIBEIRO Carla Alexandra - Collaboratrice

SUVA - Caisse Nationale suisse d'Assurance en cas d'accidents (CNA)

Dans le champ biomédical et clinique, de nombreuses études ont exploré comment les individus souffrant de douleurs chroniques gèrent leurs activités. À travers l’usage de questionnaires, trois patterns d’activité ont été identifiés à savoir : l’évitement, la modulation et la persistance. Plusieurs recherches ont été conduites pour étudier ces patterns, leurs interrelations ainsi que leurs associations avec les facteurs psychosociaux.
En revanche, les stratégies personnelles adoptées par les individus pour gérer leur activité restent peu connues. Cette étude se propose d’investiguer la relation que les personnes, ayant subi un traumatisme orthopédique et présentant des douleurs chroniques consécutives, entretiennent avec l’activité, afin de découvrir leurs pratiques et leurs stratégies de gestion personnelles. Il s’agira de rechercher les logiques qui les orientent vers un pattern ou vers un autre, et de savoir si ces mécanismes sont fixes, s’ils évoluent ou s’ils changent notamment à la suite d’un programme de rééducation. Une meilleure compréhension des processus qui sous-tendent les pratiques de gestion de l’activité permettra aux professionnels d’adapter les approches de réadaptation et d’accroître l’efficience des interventions.
Cette étude qualitative combine plusieurs caractéristiques qui contribuent à son originalité. Centrée sur le point de vue des patients, elle est basée sur l’analyse de données complémentaires issues d’observations d’ateliers professionnels et d’entretiens semi-directifs avec les personnes participant au programme de rééducation de la Clinique Romande de Réadaptation (CRR) à Sion. De plus, elle fait appel à une approche interdisciplinaire, qui allie les compétences de chercheurs issus des sciences humaines et sociales, de la physiothérapie et de la médecine physique ce qui favorise la mise en relief de réflexions pertinentes tant d’un point de vue théorique que pratique. Enfin, elle est longitudinale, ce qui permettra d’explorer la persistance des pratiques de gestion de l’activité une année après la participation au programme de rééducation.

Promotion Santé Suisse, Promotion Santé Vaud

Recherche sur les services de santé

MBARGA Josiane - Responsable du mandat, BOVET Emilie - Responsable suppléante, HAMMER Raphael - Expert scientifique, RAPP Elise - Assistante-doctorante

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Commission scientifique du domaine santé

Pratiques professionnelles et interprofessionnelles en santé

PICHONNAZ Claude - Requérant principal, FOLEY Rose-Anna - Co-requérante, MBARGA Josiane - Co-requérante

CHUV - Centre Hôspitalier Universitaire Vaudois

Les recommandations cliniques concernant la lombalgie chronique non spécifique préconisent que la rééducation soit conduite selon une approche bio-psycho-sociale. Cependant les dimensions psychologiques et sociales ont pour l’instant été relativement peu étudiées dans ce contexte, bien qu’elles soulèvent des enjeux importants pour les patients et pour les professionnels. En particulier, les connaissances relatives aux attentes des patients vis-à-vis de la physiothérapie sont peu développées dans le contexte de la lombalgie chronique, alors que les recommandations de bonne pratique préconisent de les prendre en compte. Une étude sur l’expérience des patients produira des connaissances sur le point de vue de la personne malade, la manière de percevoir les physiothérapeutes et sur le rôle qui leur est attribué. Par conséquent, le but de cette étude est d’explorer l’expérience des patients lombalgiques chroniques afin de mettre en évidence leurs attentes envers la physiothérapie en tant que service et envers les physiothérapeutes en tant que personnes. Nous suivrons une approche socio-anthropologique interprétative et critique basée sur des entretiens avec des patients et des observations effectuées durant un programme de rééducation intensive de la lombalgie chronique. Les résultats contribueront à améliorer les soins délivrés en facilitant l’intégration des aspects psycho-sociaux liées aux attentes des patients.