DÉMOLIS Rachel

Direction Générale de l'enfance et de la jeunesse

DÉMOLIS Rachel - Requérante principale , GSCHWEND Adélia - Collaboratrice

Ce projet a pour objectif de permettre aux jeunes migrant.e.s d'accéder à des activités auxquelles ils-elles n'auraient pas accès dans un autre contexte, mais aussi de créer un lien avec des jeunes de leur âge, étudiant.e.s à HESAV. Ce projet vise donc les jeunes adultes migrant.e.s bénéficiaires de l'EVAM. Il bénéficiera à 15 jeunes migrant.e.s. Chaque personne migrante sera mise en relation avec un.e étudiant.e de HESAV, qui participe au programme de façon volontaire.
Les jeunes migrant.e.s et les étudiant.e.s de HESAV participeront ensuite à trois activités d'exception au sein du canton de Vaud.
Ceci permettra aux jeunes de développer une relation avec un pair, développer des liens, avoir un nouveau rapport à leur territoire d'accueil. Ceci bénéficie également aux étudiant.e.s, souvent très intéressé.e.s et touché.e.s par les trajectoires des migrant.e.s. Cela leur permettra d'apprendre des cultures et des trajectoires des jeunes migrant.e.s.

Vieillissement de la population, soins de transition et fin de vie

DÉMOLIS Rachel - Requérante principale , DA ROCHA Gora - Partenaire, TAVARES SOBRAL Gina - Partenaire

UNIL - Université de Lausanne, APREMADOL, Les Soins Volants, APROMAD, Unil - Institut de sciences sociales des religions

Les travaux contemporains ont démontré l'importance d'une prise en soin holistique des personnes, selon un modèle biopsychosocial et spirituel (Mendenhall et al., 2022). Toutefois, la prise en considération des besoins spirituels des bénéficiaires dans les soins reste marginale. Le projet vise une meilleure intégration de l'accompagnement spirituel et existentiel des personnes âgées de plus de soixante-cinq ans vivant à domicile. Il se concentre sur les bénéficiaires des soins à domicile, présentant plus de risque d'isolement en raison d'une mobilité qui tend à décroître.

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Rectorat

Pratiques professionnelles et interprofessionnelles en santé

POMAR Leo - Requérant principal , ALEXANDRE BONACINA Kétia - Partenaire, DÉMOLIS Rachel - Partenaire, PFUND Anouck - Partenaire

Le virus respiratoire syncytial (VRS) est la principale cause de maladie aiguë des voies respiratoires inférieures chez les nourrissons. Un essai randomisé récent a montré que le vaccin contre le VRS pendant la grossesse est efficace pour réduire le risque de maladie grave des voies respiratoires associée au VRS chez le nourrisson, par passage transplacentaire des anticorps maternels. Cette stratégie de prévention pourrait être particulièrement intéressante pour limiter la pression à laquelle font face les unités de soins pédiatriques chaque année pendant les pics de VRS. L'acceptabilité de cette vaccination par les femmes enceintes n'a pas encore été étudiée alors qu'elle devrait être prise en compte pour la mise en place de recommandations basées sur des données probantes. Nous proposons ici une étude observationnelle transversale internationale visant à étudier l'acceptabilité de la vaccination contre le VRS auprès des femmes enceintes, ainsi que les facteurs qui pourraient y contribuer

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Rectorat

Pratiques professionnelles et interprofessionnelles en santé

DÉMOLIS Rachel - Requérante principale , ALEXANDRE BONACINA Kétia - Experte scientifique, ULUKÜTÜK Songül - Experte scientifique, MACH-PERROT Valentine - Collaboratrice, TAVARES SOBRAL Gina - Collaboratrice

La vaccination contre le coronavirus est une stratégie fondamentale de lutte contre la pandémie, tant en Suisse que sur le plan mondial. Les infirmier.e.s sont parmi les premiers agents au contact de la population qui implémentent cette stratégie, par le geste vaccinal, mais aussi par l'éducation thérapeutique dispensée lors des consultations auprès des patients vaccino-hésitants. Toutefois, selon une étude récente (Zurcher et al., 2021), seuls 27.8% du personnel infirmier en Suisse déclaraient avoir l'intention de se faire vacciner. Les logiques induisant cette hésitation vaccinale n'ont pas été investigués. Cette étude permet de remédier à ce manque : il s'agit d'une étude qualitative qui met à jour de façon fine les processus conduisant à cette hésitation ou ce refus vaccinal et les facteurs ayant un impact sur celles-ci. Elle permettra de favoriser le dialogue entre les instances de santé publique en Suisse romande et les infirmier.e.s vaccino-hésitants et sera déterminante pour renforcer les modules de formation à HESAV et au sein du réseau HES-SO.

Détail du projet sur snf.ch.

FNS - Fonds National Suisse - Division I Sciences humaines et sociales, HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Fonds de contrepartie, HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Rectorat

Vieillissement de la population, soins de transition et fin de vie

FOLEY Rose-Anna - Requérante principale, BUCLIN Thierry CHUV - Partenaire, DECOLLOGNY Anne IUMSP, CHUV - Partenaire, WICHT Sophie Morgane - Collaboratrice, BENHADJ Fazia - Collaboratrice, DÉMOLIS Rachel - Assistante-doctorante, ARMINJON Mathieu - Collaborateur

Contexte : La polypathologie est devenue une réalité pour une grande partie de la population âgée de 65 ans et plus, induisant une polymédication qui peut s'avérer complexe, accroître les effets iatrogènes et favoriser l'inobservance. Aujourd'hui, plus de 50% des personnes âgées souffrent d'au moins trois maladies chroniques les désignant comme polymorbides. Plus l'âge avance, plus il est associé à la polymédication, à l'inobservance et la iatrogénie qui en découlent, susceptibles de générer de nouveaux problèmes de santé ainsi que des coûts importants.

Problématique : Malgré ces problèmes bien identifiés en santé publique, les études médicales incluent rarement cette population du fait que les co-morbidités sont un critère d'exclusion fréquent des essais cliniques. La problématique des médicaments des personnes âgées est certes étudiée par les professionnels de la santé ainsi que par la recherche en sciences sociales, mais elle est le plus souvent abordée sous l'angle de pathologies uniques et sans toujours que le point de vue de l'usager soit pris en compte. L'entretien de polymédication (EPM) par le pharmacien est un service introduit dans le système de santé suisse pour améliorer l'usage des médicaments des personnes qui prennent, quotidiennement et depuis trois mois, au moins quatre médicaments prescrits par un médecin. Dès lors, les personnes âgées polymorbides sont invitées dans notre démarche à s'exprimer sur leurs usages des médicaments, à nous montrer comment elles gèrent et prennent cette médication complexe au quotidien et à s'exprimer sur leur relation à ceux qui les conseillent, notamment lors de l'entretien de polymédication.

Questions de recherche : Notre questionnement est double :
1.Quels usages les personnes polymorbides de 65 ans et plus font-elles de leurs médicaments ?
2.Dans quelle mesure la relation qu'elles établissent avec le-s dispensateur-s, demanière générale et lors de l'entretien de polymédication en particulier, influe-t-elle surleurs représentations et l'observance des médicaments prescrits ?

Approche et méthode: Nous adoptons une approche qualitative dans une perspective socio-anthropologique compréhensive selon laquelle le médicament est à la fois un produit doté d'une efficacité pharmacologique et un objet investi de sens par ceux qui le prescrivent, le dispensent et le reçoivent. L'observance des usagers est interrogée dans cette démarche en cherchant à saisir simultanément la subjectivité des acteurs, ainsi que les enjeux relationnels et socio-économiques qui influencent leur vécu. Afin de comprendre les usages des médicaments par les personnes de 65 ans et plus polymorbides, une enquête qualitative incluant trois modes de récolte de données sera menée.
1/ nous mènerons 48 interviews semi-directifs
2/ nous confronterons ce que les usagers nous disent lors des interviews avec des observations de leurs pharmacies domestiques (48 observations).
3/ Parce qu'ils constituent des espaces privilégiés pour voir se déployer la relation entre dispensateur et usager, 12 entretiens de polymédication seront également observés. Au total, nous rencontrerons donc 60 usagers.

De manière complémentaire à l'analyse socio-anthropologique, des analyses pharmaceutiques et pharmacologiques seront réalisées sur la base de matériel filmé ou photographié des pharmacies domestiques observées. Ces analyses permettront de saisir ce qui, du point de vue des professionnels, pose problème dans ces pharmacies (surdosages, doublons, iatrogénie) ou au contraire relève d'une certaine cohérence de la polymédication.

Portée du travail : Nos résultats permettront de faire une percée significative dans l'étude des médicaments en sciences sociales en s'intéressant non plus à un groupe de médicaments, mais bien à la combinaison de plusieurs médicaments et à leur gestion simultanée par les usagers, reflet d'une complexification de la médication liée au vieillissement de la population couplée à la chronicité. Dans le contexte des HES et des formations professionnalisantes pour futurs soignant-e-s, les résultats seront discutés lors d'enseignements qui viseront à favoriser l'introduction de ces acquis des sciences sociales dans les raisonnements professionnels. Des restitutions seront prévues avec des médecins prescripteurs et des pharmaciens, ainsi qu'avec des associations de personnes âgées qui seront également approchées pour discuter nos résultats avec les usagers.

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale

Développement, techniques de soins et biotechnologies

DÉMOLIS Rachel - Requérante principale

Ces dernières années ont vu l'émergence de méthodes d'interventions non médicamenteuses [IMN] innovantes, à visée préventive, thérapeutique, ou palliative.
Si ces méthodes peuvent s'avérer une véritable alternative à des prises en soin plus lourdes, elles souffrent souvent d'une absence d'investigation rigoureuse et systématique afin de quantifier et d'objectiver leurs effets réels. En associant les expertises complémentaires d'équipes issues des 3 universités partenaires, le projet consistera à développer un protocole destiné à identifier les effets des IMN et les facteurs qui les potentialisent en combinant des mesures au niveau physiologique, psychologique, et socio-anthropologique. A notre connaissance, la combinaison des études psychophysiologiques et socio-anthropologiques est également rare, ce projet permet de combiner ces approches pour la première fois dans le cadre de l'étude des INM.