6e journée latine du soin psychique

Quels liens dans la contrainte ?

L’histoire et le présent de la psychiatrie semblent être traversés par une tension inévitable entre la vocation émancipatoire du sujet et sa mission de contrôle social, entre ce que la psychiatrie revendique pour elle-même et ce qu’on lui délègue socialement.

Aujourd’hui, en plein XXIe siècle qui érige la liberté individuelle et le droit de disposer de soi-même comme valeur première de la société, l’ambivalence face à cette double
contrainte sociale de contrôler et d’émanciper est encore plus d’actualité.

Le soin psychique se nourrit de l’idéal de l’autonomie, de la liberté de choix ou encore de la décision partagée, quitte à devoir être confrontée parfois dans le quotidien clinique à la limite de cet idéal, d’une personne active et désirant œuvrer à son autonomie. D’un autre côté, souvent pour des raisons contextuelles et institutionnelles, le soin psychique doit aussi intégrer et donner un sens à la contrainte sous ses différents aspects visibles et invisibles. Il s’agit alors pour les soignant.e.s d’expliciter et de soutenir, dans la mesure du possible, la dimension soignante de tout acte de contrainte auquel ils et elles participent bon gré, mal gré.

Il n’est peut-être pas question de trancher de manière normative si la contrainte peut ou pas du tout revêtir une dimension soignante. Il s’agit, cependant pour les soignant.e.s de trouver comment, dans ce cadre normatif et contemporain prônant la liberté de disposer de soi-même, articuler cette double finalité du soin : accompagner à la réalisation de soi et protéger, quitte à obliger ? La contrainte, presque toujours vécue comme négative sur le plan éthique est souvent douloureuse à vivre pour celles et ceux qui la vivent où qui l’agissent. A quelles conditions peut-elle ainsi intégrer une dimension soignante ?

Il s’agira entre autres d’esquisser la question du lien thérapeutique, de sonder les motivations à l’origine de ces options cliniques et de définir la question de l’intentionnalité du geste. Ce sont ces différents thèmes qui seront abordés, déclinés et débattus dans cette journée.

Programme

8h30 Accueil et café

9h - 9h10 Introduction et bienvenue
Myriam Vaucher, Responsable des soins, Hôpitaux Universitaire de Genève (HUG)

9h10 Première conférence
Prof. Pierre Pariseau-Legault, PhD, infirmier et juriste, Département des sciences infirmières, Université du Québec, Outaouais
Discutant : Vincent Schneebeli, Directeur des soins, Département de Psychiatrie, Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV)

10h10 Seconde conférence
Prof. Cristina Ferreira, Sociologue et Professeure associée, Haute École de Santé Vaud (HESAV)
Discutante : Christine Felix, Directrice des soins, Réseau fribourgeois de santé mentale (RFSM)

10h55 - 11h15 Pause et transition vers les ateliers

11h15-12h15 Quatre ateliers parallèles à choix :

1. Entre sécurité et dignité, la place de l’hôpital et de l’ambulatoire dans la contrainte : comment donner un sens à la contrainte et renforcer l’autodétermination ? (PSM du HJB, Jura bernois, CMP, Jura)
2. Le soin psychique et la contrainte en Hôpital ouvert (Hôpital du Valais, Malévoz)
3. Coordinatrice des bonnes pratiques, nouveau rôle : quelle plus-value dans la réduction des MLL ? (HUG, Genève)
4. Trajectoire de soin- trajectoire de vie de l'adolescent.e : Quid du rôle infirmier dans les situations de refus de soin (RFSM, Fribourg)

12h30 Repas de midi

13h45 Quatre ateliers parallèles à choix :

1. De l’isolement vers une réelle intensivité du soin psychique (DP CHUV, Vaud)
2. Ne pas contraindre à ne pas contraindre (fondation de Nant, GRAAP, Vaud)
3. Le Weddinger Model : de la contrainte à l’empowerment (CNP, Neuchâtel)
4. Le «no restraint» et les outils relationnels de gestion de crise (OSC, Tessin)

15h00 Conférence de clôture - "Il n’y a pas de soins sans contrainte"
Prof. Philippe Rey-Bellet, PhD, Professeur, Faculté de médecine, Université de Genève, Directeur général, Fondation de Nant, psychiatre-psychothérapeute
Discutant : Raymond Panchaud, Directeur des soins, Fondation de Nant

15h45 Clôture et apéritif
Dr Raymond Panchaud présente la prochaine édition Nant 2022

Inscription

Les inscriptions sont à présent fermées.