ABDERHALDEN Alessia

FNS - Fonds National Suisse - Division I Sciences humaines et sociales

Politiques publiques, cadre juridique et santé, Santé mentale

KRIEF Peggy Médecin du travail, Unisanté - Co-requérante, PROBST Isabelle - Requérante principale , Cohidon Christine Unisanté - Partenaire, ABDERHALDEN Alessia - Collaboratrice

Unisanté

La première année après la naissance d’un enfant est marquée par des bouleversements physiques, psychologiques et sociaux pour les parents. Des problèmes de santé peuvent survenir chez les mères (affections physiques du post-partum, complications liées à l’allaitement, etc.) mais aussi chez les pères (épuisement, symptômes dépressifs et anxieux, etc.). En Suisse, la majorité des mères retournent au travail pendant cette période alors que la majorité des pères poursuivent une activité professionnelle. Or, les conditions de travail ne sont pas toujours adaptées aux besoins des parents et peuvent influencer l’évolution de leur état de santé.

Notre but est d’étudier l’influence des conditions de travail sur la santé des parents durant la première année de vie de l’enfant. Le contexte suisse reste marqué par des rôles de genre traditionnels (pères en emploi à plein-temps, mères à temps partiel assumant plus de tâches familiales), en lien avec des politiques de conciliation travail-famille limitées.

Nous chercherons à comprendre si les conditions de travail influencent de manière différente la santé des mères et celle des pères, en tenant compte de la diversité des emplois et des situations socio-économiques. Une originalité de notre projet sera de considérer l’interdépendance entre les situations des parents vivant en couple.

Trois questions principales guident la recherche :

1) Comment les parents perçoivent-ils l’effet du travail sur leur santé (expérience vécue, besoins, ressources et stratégies) ?

2) Les conditions de travail des parents ont-elles un impact sur l’évolution de leur santé ?

3) Quelles sont les pistes pour améliorer la santé des parents en lien avec leur travail ?

Le recueil de données comprend trois volets :

1) Entretiens avec 50 parents rencontrés un an après la naissance de l’enfant.

2) Questionnaires complétés par 600 parents, à trois reprises pendant la première année de l’enfant.

3) Focus groups avec diverses parties prenantes : parents, acteurs et actrices de l’entreprise, professionnel-le-s de santé, membres d’associations impliquées, responsables de politiques publiques...

Les résultats permettront de promouvoir des conditions de travail, des pratiques d’accompagnement et des ressources institutionnelles favorables à la santé et au bien-être des parents en emploi, et indirectement à l’épanouissement de leurs enfants.

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale

Formation et pratiques professionnelles

DE LABRUSSE GUTTY Claire - Requérante principale , ABDERHALDEN Alessia - Partenaire, TAWFIK Amal - Collaborateur

Afin de garantir une qualité optimale des soins pour les femmes et leurs familles, les sages-femmes doivent posséder des compétences spécifiques à leur profession à la fin de leur formation et dans leur pratique. Cependant, l'étendue de leur champ de compétences et les facteurs pouvant l'influencer sont peu connus en Suisse. Ce projet, mené en partenariat étroit avec la Fédération Suisse des Sages-Femmes (FSSF), vise à identifier les compétences mises en oeuvre par les sages-femmes dans leur pratique, et à explorer d'éventuels écarts entre celles-ci et celles attendues. En combinant de manière inédite des données mixtes (questionnaire et focus groupes) le projet encourage des échanges fructueux avec les institutions responsables de la formation et de la pratique professionnelle pour déterminer les mesures essentielles au maintien du niveau de compétences requis, renforçant ainsi la profession de sage-femme en Suisse.

Fonds National Suisse

Santé mentale

POMAR Leo - Requérant principal , ABDERHALDEN Alessia - Partenaire, SARTORI Pauline - Partenaire

En Suisse, le taux de primo-infection à cytomégalovirus pendant la grossesse est estimé à 0,5-1%, touchant 400-800 femmes enceintes chaque année. Ce virus est responsable de l'infection congénitale la plus fréquente, pouvant entrainer des handicaps légers à sévères chez les nouveau-nés. La possibilité de dépister cette infection pendant la grossesse questionne régulièrement l'anxiété générée chez les femmes enceintes en cas de résultat positif. Le but de ce projet de recherche est ainsi d'étudier le bien-être, la santé mentale et l'expérience de grossesse des femmes enceintes confrontées à un dépistage positif du cytomégalovirus pendant la grossesse. Ce projet vise également à identifier des facteurs de risque et de protection du bien-être des femmes enceintes infectées par le cytomégalovirus, afin de préserver leur expérience de grossesse tout au long de leur parcours de dépistage, de diagnostic, et de traitement.
Pour atteindre ces objectifs, nous utiliserons le registre national CMV-preg, et nous proposerons à ses participantes une approche mixte (quantitative et qualitative) pour étudier leur bien-être et leur expérience à différents moments de la grossesse

HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Rectorat

Recherche sur les services de santé

HAMMER Raphael - Chef de projet, ABDERHALDEN Alessia - Collaboratrice, DE LABRUSSE GUTTY Claire - Collaboratrice, KAECH Christelle - Collaboratrice, SEREX Magali - Collaboratrice, THORN Harriet - Collaboratrice

This systematic review seeks to synthesis and integrate the latest available evidence on the changes which have occurred in maternity services and maternity care provision, since the beginning of the COVID-19 pandemic, across
Europe. Governments and hospital institutions have had to introduce various measures and reorganise their maternity services to protect their patients and the staff and limit the propagation of the SARS-Cov2 virus. These measures have been shown to have an impact on maternity care provision and access, and on pregnant women's attitudes and/or accessibility to seek the necessary care. Since the pandemic declaration in March 2020, the number of commentaries,
research, or expert letters have soared. However, there is so far, to our knowledge no review synthesising the evidence of the changes that have occurred in maternity services, in Europe. Our proposed mixed methods systematic review will include quantitative, qualitative and mixed methods studies and provide a comprehensive understanding on the changes which have occurred, through quantitative observations and maternity healthcare professionals' perspectives

DE LABRUSSE GUTTY Claire - Requérante principale , ABDERHALDEN Alessia - Coordinatrice

HES-SO Rectorat

Les ouvrages de référence sont une nécessité absolue, tant dans l'enseignement d'une profession que dans le cadre d'une pratique clinique rigoureuse et actualisée. S'il existe d'ores et déjà des publications en Gynécologie- Obstétrique adressées aux médecins, aucun ouvrage de qualité spécialisé pour les sages-femmes et écrit par des sages-femmes n'est disponible en français. Que ce soit au niveau Bachelor ou Master, la filière Sage-femme de la Haute Ecole de Santé Vaud (HESAV) recourt actuellement à différents écrits publiés en anglais afin de pouvoir aborder la périnatalité dans sa globalité ou ses éléments spécifiques. Mais il demeure un vide d'ouvrages référencés au moyen de littérature actualisée, écrit en français par et pour les sages-femmes et regroupant des connaissances spécifiques et complètes relatives à la périnatalité. Ce type d'ouvrage permettrait non seulement d'augmenter la qualité des enseignements en Sciences Sages-femmes mais aussi de la pratique sage-femme (hospitalière et indépendante). Un tel ouvrage serait non seulement utile pour la filière Sage-femme à HESAV, mais plus largement pour toutes les écoles de sages-femmes enseignants en français (France, Belgique, Canada, Côte-d'Ivoire, Sénégal, Burkina Faso, Gabon'.)

CPSLA, Direction Générale de la Santé du canton de Vaud

Recherche sur les services de santé

KRIEF Peggy Médecin du travail, Unisanté - Requérante principale, MOSCHETTI Karine Economiste, Unisanté - Co-requérante, RENTERIA Saira-Christine Gynécologue, CHUV - Co-requérante, PROBST Isabelle - Co-requérante, ABDERHALDEN Alessia - Collaboratrice

Détail du projet sur snf.ch.

FNS - Fonds National Suisse - Division I Sciences humaines et sociales, HES-SO - Haute école spécialisée de Suisse occidentale - Commission scientifique du domaine santé, Service de la santé publique, Etat de Vaud

Politiques publiques, cadre juridique et santé

PROBST Isabelle - Requérante principale, POLITIS MERCIER Maria-Pia - Collaboratrice, ABDERHALDEN Alessia - Collaboratrice

Malgré les incertitudes sur les effets de certaines expositions professionnelles, la littérature médicale montre que les conditions de travail peuvent avoir un impact sérieux sur la santé de la mère et de l’enfant. Des mesures ciblées permettent de prévenir une partie de ces effets négatifs. C’est pourquoi la Suisse a mis en place des dispositions juridiques sur la protection de la maternité (DJPM), au travers de la Loi sur le travail (LTr) et depuis 2001, de l’Ordonnance sur la protection de la maternité (OProMa). Celles-ci visent à protéger la santé des travailleuses enceintes et de leur enfant à naître dès le début de la grossesse et jusqu’à la fin de la période d’allaitement.
Des observations de terrain et des études exploratoires indiquent que les DJPM sont appliquées de manière inégale (selon les occupations professionnelles, les entreprises, les professionnels qui suivent la grossesse, etc.) et que les pratiques réelles présentent des écarts importants avec les procédures prévues par la loi, par exemple, utilisation de certificats d’arrêt de travail pour raison de maladie en lieu et place des certificats d’inaptitude, absence d’analyse de risque, non annonce de la grossesse, etc. Certains procédés affaiblissent l’effet incitatif de la législation à développer des stratégies de prévention au poste de travail. En nous basant sur des études menées dans d’autres pays, nous faisons l’hypothèse que les difficultés d’application ne découlent pas uniquement d’un manque d’information des travailleuses, employeurs et professionnels de la santé sur les DJPM. Nous faisons au contraire l’hypothèse que les difficultés sont liées aux exigences complexes et partiellement contradictoires de la conciliation entre travail et maternité, qui mènent les différents acteurs à développer des pratiques non prévues par le cadre juridique. L’étude des pratiques réelles apparaît donc cruciale pour trouver les moyens d’une protection plus efficace. Nous les étudierons dans une perspective alliant modèle écologique et analyse de l’activité, afin de saisir à différents niveaux ce qui fait obstacle ou ressource pour la mise en œuvre des mesures de protection.
Le projet a pour objectifs d’effectuer un état des lieux sur l’application des DJPM dans les entreprises de deux divisions économiques (santé et industrie alimentaire) et par les gynécologues et les sages-femmes en Suisse romande ; d’en déterminer les obstacles et les appuis au travers de l’étude des pratiques réelles ; et d’évaluer la perception qu’en ont les travailleuses concernées.
Le projet prévoit deux volets complémentaires :
Volet qualitatif : recueil de données par questionnaires auprès de gynécologues et sages-femmes, ainsi que des employeurs de deux divisions économiques.
Volet qualitatif : études de cas dans 6 à 8 entreprises des mêmes divisions économiques, comprenant des entretiens qualitatifs avec les responsables des ressources humaines, les spécialistes de la santé et de la sécurité au travail et des travailleuses (environ 50 entretiens au total) ; focus groups avec des inspecteurs-trices du travail, des médecins du travail et des hygiénistes du travail.
Cette étude permettra de rédiger des recommandations afin de favoriser une action plus efficace de la part des professionnels et de proposer des améliorations oncrètes applicables et acceptables sur le terrain pour les différentes parties prenantes.
Elle servira ainsi de base pour offrir aux travailleuses une meilleure prévention des risques au cours de la maternité.